中共首都医科大学附属北京朝阳医院委员会关于十二届市委第十三轮巡视整改进展情况的通报
来源：市委巡视办 时间：2022-09-27
中共首都医科大学附属北京朝阳医院委员会
关于十二届市委第十三轮巡视
整改进展情况的通报
根据市委部署，2021年10月19日至12月31日，市委第九巡视组对首都医科大学附属北京朝阳医院党委开展了提级巡视。3月24日，市委第九巡视组向首都医科大学附属北京朝阳医院党委反馈了巡视意见。按照巡视工作有关要求，现将巡视整改进展情况予以公布。
一、履行政治责任，全力推进巡视整改工作
一是统一思想认识，切实增强巡视整改政治自觉。市委第九巡视组向我院反馈意见后，医院党委第一时间召开党委常委会，学习贯彻市委领导讲话精神和巡视反馈会议精神，切实把思想和行动统一到市委巡视工作的决策部署上来。4月8日，医院党委召开市委巡视反馈意见整改专题民主生活会，班子成员认真对照市委巡视反馈意见，主动认领问题，深刻剖析原因，梳理整改思路，找准差距不足，切实推动巡视整改任务落地落实。
二是强化政治担当，压紧压实巡视整改政治责任。医院党委坚决扛起巡视整改主体责任，班子成员坚持以身作则、以上率下，以钉钉子精神带头抓好整改工作。成立巡视整改落实工作领导小组和办事机构，统筹推进整改落实，形成抓整改合力。党委主要负责同志切实担起巡视整改第一责任人责任，其他领导班子成员认真落实“一岗双责”，依据各自分工主动认领整改事项，通过召开专题会议、开展调研等方式，切实抓好分管领域的整改工作，推动整改落实全覆盖、见实效。
三是精心组织实施，细化落实巡视整改工作举措。研究制定《中共首都医科大学附属北京朝阳医院委员会关于市委第九巡视组反馈意见整改方案》，确定3个方面、50项整改任务、221项整改措施，建立整改工作台账，明确责任领导、主责部门、配合部门和完成时限。对于能够立即整改的问题，坚决做到即知即改，立行立改。各分管领导积极主动着眼反馈的问题性质、涉及的范围，组织相关部门快速进行整改各项工作。对于需要长期抓好整改见成效的问题，完善方案措施，制定规划安排，以落细落小、落地落实的良好作风，保质保量、积极有序推进整改工作。
四是加强检查监督，推动巡视整改落地见效。定期向上级部门汇报医院巡视整改情况，对于拿不准的、复杂的整改事项及时向上级部门寻求指导帮助，积极推动整改落实。建立整改工作定期报告机制，各主责部门每两周报送整改进展，整改领导小组办公室汇总形成整改进展台账，及时梳理盘点整改情况，同时将整改进展台账提交市医管中心。针对未完成事项以党委名义下发整改事项督办单，及时督促相关部门落实整改任务，逐条逐项解决问题。
二、坚持标本兼治，推动整改任务落地见效
截止目前，市委巡视反馈意见涉及的3个方面50项问题，42项问题已整改完成，8项问题基本完成整改。
（一）贯彻落实党中央和市委关于医疗卫生事业改革发展的决策部署方面
第一，深入学习贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述，做到学以致用，融会贯通。
进一步加强理论学习，将习近平总书记关于健康中国建设的重要论述、习近平总书记关于统筹疫情防控和复工复产的重要指示精神、三明医改等内容纳入党委理论学习中心组学习计划，并严格执行。建立疫情防控和日常医疗服务“平战结合”中长期协调机制，切实做到平战动态切换快速、有序。修订绩效考核指标，引导临床科室提质增效、提升学科影响力。优化医疗服务流程，大力开展互联网免费咨询服务，为线下门诊腾挪空间。
第二，全力引领推动医院高质量发展。
1.着眼“一院三区”布局，科学谋划医院中长期发展规划。修订完善医院“十四五”发展规划，明确医院发展定位、目标、路径及核心指标。研究制定《北京朝阳医院高质量发展方案》《医院智慧医院建设实施方案》《医院人力资源“十四五”规划》《医院学科发展规划》。着眼“一院三区”发展，研究机构编制。制定临床、医技重点专科能力自评价及2022年度发展规划。启动医院2022年度科技创新基金遴选和第二届科创训练营活动。
2.提升疑难危重症诊疗能力，加强学科人才建设，提高医院综合绩效排名。鼓励专家周末出诊、开设线上门诊，实现周末门诊医疗服务与工作日“同质化”。开展手术室精细化管理。加大外科系统四级手术占比权重。完善多学科联合门诊诊疗流程，推动提升疑难危重症诊疗水平。深化绩效考核专题月例会机制，调整内部考核体系。2018年至2021年医院绩效考核成绩逐步提升，从第19名跃至第9名。明确人才工作领导小组办公室组成及职责，修订《关于加强医院人才队伍建设的实施方案》。
3.统筹推进“一院三区”协调发展。研究明确医院多院区功能定位。组建东院区运行专班，健全督办和例会制度，严格按照计划推进各项工作。东院区预计2022年10月底整体竣工，力争2023年3月投入使用。
4.加强智慧医院建设。加强信息化顶层设计，扎实推进智慧医院建设。深化互联网服务能力，推进疫情防控智慧化建设，加大医学信息学科建设力度。
5.充分发挥医院先进文化的引领和传承作用。筹备方和谦诞辰100周年纪念活动。恢复翁心植院士展室，用于学生和员工思想政治教育。对新员工进行医院文化课程培训。筹备院史馆建设，启动院史馆资料收集，成立专班编撰院志。开展医院系列文化宣传活动。
第三，以强烈的责任感和紧迫感，继续推动医改不断向纵深发展。
1.深入学习三明医改经验，推动医改工作落地见效。中心组专题研讨“三明医改”经验。制定《医疗保障疾病诊断相关分组实际付费工作运行方案》，针对职能、临床、医技科室开展政策培训。持续推进改善医疗服务行动计划。
2.提升医用设备使用效益，加强耗材监测和管理，确保公立医院公益性属性。修订《医用设备配置管理办法》，加强医用设备论证工作，充分发挥设备效用。修订《医用耗材管理办法》，压实职能部门和科室管理责任。建立医用耗材使用指标分析、监督联席会议制度，完善耗材供应目录引入和退出机制。增设耗材管理月度指标，发挥绩效杠杆作用。
3.修订完善医院绩效考核与分配方案。明确绩效考核改革的重点任务和改革目标，突出公益性导向和绩效激励与约束并重的基本原则，结合2022年度医院综合目标管理体系进行新方案的试运行。坚持“按劳分配、优绩优酬、兼顾公平”分配原则，绩效分配向一线医务人员倾斜。
4.推动医联体建设走深走实。加强与医联体成员单位联动，积极推进分级诊疗。2021年度我院在朝阳区医联体绩效考核中名列第一。推进紧密型儿科医联体建设。深化托管怀柔医院各项工作，启动两院第二周期合作。
第四，始终坚持以患者为中心，持续提升医疗服务能力和水平。
1.完善工作机制，提升“接诉即办”工作成效。健全“接诉即办”周例会制度。对科室“接诉即办”专管员进行培训。推进相关职能部门加强对患者人文关怀的培训。
2.加强干部职工教育管理，做好常态化疫情防控中的医疗服务，维护患者利益。抓好抓实抓细行风建设，全员签署2022年度《北京朝阳医院工作人员行业作风廉洁承诺书》。制定实施2022年文化宣传策划方案，弘扬“生命至上 德医双馨”的医院核心价值观。
第五，牢固树立安全发展理念，进一步加强安全风险防控。
1.加强管制药品监管，及时销毁空瓶。成立医院专项管理小组与联合质控小组，配备安全监控系统，改进空瓶销毁流程，全流程管控。
2.强化疫情防控措施落地。制定医院工作人员核酸检测采集方式标准，根据疫情形势及人员风险评估情况采取相应采样方式。制定《门诊护士管理方案》《门诊二级流调人员替代制度》，进一步明确流调岗位职责，充实预检分诊力量，加强日常督查。
3.严格落实意识形态工作责任制，加强新媒体平台管理。加强意识形态责任制落实相关制度建设，建立部门联动的意识形态工作机制，实施清单化管理，加强意识形态工作责任制落实督查。组织各党支部书记签署《意识形态工作责任制承诺书》，层层压实责任。将意识形态工作情况纳入干部考核、工作人员奖励和绩效考核指标体系，作为评价使用和奖惩的重要依据。加强意识形态教育，开展意识形态工作培训。加强“两微一端”管理，严格新媒体内容的分级审核把关。
（二）落实全面从严治党战略部署方面
第一，压紧压实党委全面从严治党主体责任。
1.深入研究谋划，严格落实主体责任。严格落实党委常委会议事规则，专题研究全面从严治党工作，进一步加强工作谋划，细化全面从严治党责任分工，明确责任领导、责任部门。组织医院各支部、各科室、各部门进行廉洁风险点排查，根据排查情况制定实施风险防控措施。
2.强化重点领域廉洁风险管控。修订完善《关于进一步落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的规定》，制定下发《关于进一步落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施方案》。建立行风常态化管理机制，定期研判、每季度向党委报告医院行风建设工作。加强医院职工法律法规和“九项准则”教育。对“九项准则”的遵守情况进行监督。
3.严格设备入院及使用管理，加强风险人员从业管理。加强医用设备验收管理及使用培训工作。加强设备使用过程管理，定期对设备进行维护保养，确保设备正常运转。针对风险人员加强法规教育，密切关注其工作、生活情况。
4.切实发挥领导班子成员表率示范作用。严格落实领导班子成员联系点制度，加强与一线职工的沟通交流。加强医院文化建设，营造医院风清气正干事创业环境。
第二，严格落实纪委监督责任，做实做细日常监督。
1.强化重点领域、重点岗位监督。制定下发《医院纪委医用耗材管理监督办法》，修订《医院纪委采购工作监督办法》。督导落实重点岗位人员轮岗制度，开展采购专项监督检查。发挥党支部纪检委员“探头”作用，加强对科室核心组决策的监督工作。
2.加强纪律教育，严格执纪问责。在全院全面从严治党警示教育大会上通报近年来发生的典型案例。组织全院中层干部签订《重大事项请示报告承诺书》，强化科室对重大事项请示报告制度的落实。
3.进一步规范监督执纪工作。对巡视反馈问题线索处置和整改督办工作及时向上级纪委汇报。制定下发《医院纪委信访举报受理和问题线索处置办法》，严格规范信访举报和问题线索处置。按照文件要求加强力量配备。
第三，有效防控廉洁从业风险。
1.完善风险防控机制，全面规范采购管理。修订《医院采购管理办法》，明确采购归口管理部门。修订完善内部审计相关工作制度，积极发挥内部审计风险预警作用。制定实施中层干部交流计划，严格落实重点岗位人员轮换制度，对轮岗执行情况进行督查。
2.严格按照管理规定遴选耗材、签订合同。在耗材采购中充分发挥医院耗材管理委员会的作用，严格耗材申请、论证、议价、遴选公示等程序，保证采购过程公开、公正、透明。加强对耗材采购工作的监督检查，对风险节点及不合理不合规流程进行摸排，对数据异常的科室及时反馈并进行约谈，查找原因并制定整改措施。
3.加强对采购过程的管理。坚持问题导向，认真开展全面自查。完善政府采购全过程控制，制定修订6个采购相关制度。细化采购部门职责，完善医院采购部门的设置方案。建立纪检、审计、财务、绩效等多部门联合监督机制。强化对采购代理机构履行代理职责的管理。坚持从严管理，对发现的违规违纪问题零容忍，依规依法追责问责，保持正风肃纪高压态势。
4.推进审计全覆盖，提升审计工作能力水平。加强党对内审工作的领导，大力推进审计全覆盖。出台《关于加强内部审计工作的意见》，为内部审计工作有效开展提供指导。明确内部审计职责，合理安排内部审计计划。引入审计服务机构，补充审计人员力量。
第四，严格遵守中央八项规定精神，杜绝“四风”问题。
进一步严格医院资金管理和薪酬管理。推进医院内控体系建设，完善经济行为的内部控制和监管措施。学纪知纪守纪，做到纪律教育学习全履盖。召开医院警示大会和座谈会，通报近期医院发生的违纪违法案件，正面引导和反面警示相结合，让教育震撼人心。
第五，对审计、大型医院巡查中指出的问题加大整改力度，彻底整改到位。
强化责任担当，严肃认真抓好审计整改落实。加强审核监督力度，加强对审计整改问题的质量把关，建立逐级审核机制。强化审计监督，加大审计问题“回头看”力度。修订《北京朝阳医院资金审批制度》，明确对各类业务报销时点的要求。加强部门间沟通，优化业务流程。加强人员业务学习，严把审核关。
（三）落实新时代党的组织路线方面
第一，进一步加强党委领导班子建设。
1.严格贯彻民主集中制，增强班子凝聚力、战斗力。加强政治理论学习，进一步提升政治意识。加强书记、院长日常沟通。会上深入讨论议题，班子成员充分发表意见，党办、院办详细记录会议讨论情况。领导班子成员按职责分工严格执行落实决议内容，党办、院办严格督办落实。
2.提高班子把关定向能力。班子成员加强一线调研，结合联系点工作，制定并严格实施调研计划。重大事项决策前通过召开座谈会、下发文件等方式充分征求下级党组织意见。对绩效分配、采购管理等事项，开展专项调研。班子对重大事项及时进行分析研究，提高把关定向能力。班子成员严格执行请示报告规定。
3.严格执行党委领导下的院长负责制。按照《公立医院党委讨论决定事项清单及程序示范文本》及巡视整改要求，修订完善《党委常委会议事规则》。上会议题严格按议事规则要求，严格区分党委常委会直接讨论决定事项、院长办公会提交党委常委会讨论决定事项和不需要党委常委会讨论决定事项。转变理事会职能，使之成为议事咨询机构。
4.严肃党内政治生活。严肃民主生活会批评与自我批评，对以建议代替批评及时进行纠正，增强批评辣味和思想交锋。严格落实组织生活制度。
第二，不断健全选贤任能制度机制，激发干部人才队伍生机活力。
1.修订干部选任管理办法，补齐补强中层干部队伍。重新修订《中层干部选拔任用管理办法》，进一步规范干部管理层级，优化选拔任用流程。结合干部选任方式，制定干部选拔工作方案。积极推进干部选任工作，通过组织选任、人才引进的方式，已选优配齐10个科室正职。扎实推进中层干部新一轮聘任工作，对巡视中提出的任现职时间长的中层干部及时进行调整。加大干部培养激励力度，进一步扩大选人用人视野。
2.严格干部管理监督。出台《北京朝阳医院工作人员违法违纪问题调查处理实施办法》，规范工作流程。制定实施《工作人员兼职管理办法（试行）》，进一步加强干部兼职管理。
第三，健全“引才、聚才、育才、用才”机制。
1.科学规划人才队伍建设。着力改善人才工作条件，创造良好工作环境。加大专项奖励和激励，调动重点领域高水平专业人才和各级各类人才的积极性。院领导带头、职能部门跟进全面加强和改进人才服务工作。定期通过组织人才座谈会、发放调查问卷等方式及时了解和解决各类人才诉求。
2.做实人才引进工作。院党委进一步加强组织领导，落实人才队伍建设规划，做好人才培养、引进、使用、激励等工作。科学调整临床、医技科室设置，系统开展不同层级各类人才培育、激励项目，为各级各类人才创造更多工作平台和成长空间。改进人才引进工作流程，处理好人才引进量与质的关系。
3.完善后备人才培养机制。健全和完善后备人才培养体系。引导鼓励和积极支持青年医务人员申报高级职称。进一步完善对专业技术人才的多维度、多渠道全面评价体系，破除唯论文、唯课题倾向。研究制定《高层次人才引进管理办法》，制定实施“一人一策”的个性化激励方案。
第四，加强基层党组织建设，充分发挥战斗堡垒作用。
1.加强研究和督导考核，将党建责任落到实处。院党委压紧压实党建工作责任，党委常委会专题研究全年党建工作，推动党建工作更深更实。制定党支部量化考核体系，指导党支部进一步明确工作重点和细化工作目标。加强科学考核支部的数据支撑，并作为各类评优评先的重要依据。
2.完善党组织管理体系。优化医院基层党组织设置，促进党支部标准化规范化建设，提升基层党组织组织力。发挥党建带工建、促团建作用，加强党工团组织和部门之间联动，协同开展各类工作。积极推进工会和团委换届工作，团委已完成换届选举工作，工会换届选举工作方案已通过党委常委会审议。
3.加强党建工作系统培训。建立健全党建工作系统培训机制，截止目前，已开展8期线上集中培训。健全完善党支部委员培养机制，加大从支部委员中发现、培养干部力度。
4.进一步强化党支部功能。发挥党建引领作用，推动支部党建业务融合。坚持党员发展“双培养”机制，打造高素质党员队伍。修订完善医院党支部参与科室部门重大事项决策制度，并严格执行。加强党支部书记日常培训和管理，严格党支部书记述职评议考核，对考核排名靠后的，进行约谈提醒。
三、巩固深化整改成效，做到巡视整改永远在路上
经过集中整改，医院巡视整改工作取得了阶段性成效，但整改任务依然繁重。下一步，院党委将深入贯彻市委巡视整改工作要求，强化责任担当，突出常态长效，继续将巡视整改工作作为当前和今后一个时期的重要政治任务，切实把巡视成果转化为提升自身工作质量、推动医院改革发展的生动实践。
一是始终把党的政治建设摆在首位。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，认真贯彻落实党的十九大以及十九届历次全会精神。进一步提高政治站位，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，将巡视整改与贯彻落实“十四五”发展规划、推动医院高质量发展同安排、同部署、同落实，以高度负责的态度、务实高效的措施推进整改工作。
二是压紧压实整改落实主体责任。坚决履行好巡视整改主体责任，以钉钉子精神持续抓好整改任务的落实。坚持分类施策，对于已经完成的整改任务，适时组织“回头看”，抓好成果巩固和总结提升，防止问题“反弹回潮”；对于有明确时间节点的任务，加大推进力度，力争早日“销号”；对于需要长期推进的任务，进一步明确责任领导和责任部门，强化工作举措，紧盯不放，常抓不懈。
三是着力健全巡视整改长效机制。充分认识制度在推进工作和加强管理中的重大作用，坚持标本兼治，深入查找制度漏洞和薄弱环节，通过健全完善长效机制将巡视整改措施制度化、长效化，持久发力，久久为功。坚持举一反三，从个别问题中发现共性问题，进一步补齐制度缺失，扎紧制度笼子，巩固扩大整改落实成果。对巡视整改建立的制度机制，持续跟踪检查督办，做到目标不变、标准不降、力度不减。
四是推动医院高质量发展取得新成效。深入贯彻落实中央、市委关于医疗卫生事业改革发展的决策部署，自觉把党的全面领导贯穿于医院管理的各个方面，坚持统筹推进疫情防控和日常医疗服务，不断提升整体医疗服务质量和水平。以巡视整改为契机，坚持以人民健康为中心的发展理念，高质量实施“十四五”发展规划，努力把北京朝阳医院打造成医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细的高质量发展示范医院。
欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：85231253；通信地址：北京市朝阳区工体南路8号北京朝阳医院；邮编：100020；电子邮箱：chaoyang2@wjw.beijing.gov.cn。
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